二、兒童中心游戲療法

兒童中心游戲療法是孤獨(dú)癥兒童參加自行安排的愉悅活動(dòng)，來象征性地解決其情緒和行為困擾的游戲療法。該療法關(guān)注的是多個(gè)患兒的共同進(jìn)步而不是具體患兒的某一種癥狀是否有所緩解，此療法適用于6-11歲的患兒。其主要程序是治療師真誠地接受和信賴患兒，在舒適的氛圍中讓患兒自主選擇活動(dòng)內(nèi)容，不施加任何指令。

其關(guān)鍵在于，患兒與治療師之間依賴的形成，治療師要相信患兒會(huì)自發(fā)地通過游戲活動(dòng)表達(dá)真實(shí)感受，釋放緊張情緒，培養(yǎng)健康的自我意識(shí)，然后在強(qiáng)烈健康意識(shí)的推動(dòng)下形成健康的行為模式。該療法具有自主、壓力小等優(yōu)點(diǎn)，能夠起到對患兒行為進(jìn)行改善的作用，但治療過程中也會(huì)發(fā)生患兒與治療師無法相互信任和依賴的問題。

三、結(jié)構(gòu)化游戲療法

結(jié)構(gòu)化游戲療法是指孤獨(dú)癥治療師根據(jù)患兒的具體情況為其設(shè)計(jì)具體的游戲，讓患兒在有針對性的游戲中發(fā)泄情緒，進(jìn)而解決患兒的心理問題。結(jié)構(gòu)化游戲療法的關(guān)鍵在于要設(shè)計(jì)一個(gè)合適的游戲，為患兒提供可預(yù)測、容易理解、規(guī)范化的環(huán)境。

該療法適用于6-11歲的患兒，主要程序是由治療師事先設(shè)計(jì)活動(dòng)的具體內(nèi)容，如搭樂高，讓患兒自由暢想自己想做的模型。在互動(dòng)的過程中，需要患兒耐心地傾聽指令，讓其明白何時(shí)該做什么及如何做。當(dāng)無法完成時(shí)，治療師根據(jù)需要給予幫助，如進(jìn)行視覺提示，并在后續(xù)過程中逐漸取消提示。同時(shí)，要保證游戲開始和結(jié)束的時(shí)間清晰明了，嚴(yán)格遵循系統(tǒng)化的結(jié)構(gòu)模式。結(jié)構(gòu)化游戲療法能夠改善患兒的溝通行為，但也存在結(jié)構(gòu)化的形式難以遷移、患兒對游戲的興趣不高等缺點(diǎn)。

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