作為一種孤獨癥治療方法,早期強化行為干預的起源與美國加利福尼亞大學洛杉磯分校開發(fā)的Lovaas模型有關。早期強化行為干預是針對孤獨癥兒童廣泛使用的治療方法之一,是一種特定形式的行為干預和比較成熟的孤獨癥治療方法。早期強化行為干預的核心要素包括以下幾個方面。
1、回合式訓練的特定教學程序。
2、一項針對4歲或4歲以下孤獨癥兒童一對一的行為干預和強化計劃。
3、在家庭或學校環(huán)境中實施,在前1-4年,治療時間為每周20-40個小時,每周40個小時效果最佳。
通常,早期強化行為干預是在受過應用行為分析培訓的人員的監(jiān)督下實施的,這些人員系統(tǒng)地遵循一份說明手冊,用來介紹和教授任務范圍以及治療順序等。在干預過程中,治療團隊與家長同時參與并合作,根據(jù)孤獨癥兒童當前的行為清單(例如,溝通和社交技能)制定個性化干預計劃。
通常將每項技能分解為小的、可管理的步驟來構建技能,有效的教學程序用于教授技能并最大限度地激發(fā)孤獨癥兒童的學習動力。隨著孩子的進步,技能的復雜性也會增加,重點是要確保兒孩子可以在不同的情況下使用他們在日常生活中學到的技能,包括語言與溝通技能、游戲技能、認知技能及社交技能等。
在最終的分析評估中,也需要明確影響孤獨癥兒童能力評估結果的可能變量,包括是誰提供治療(父母、臨床醫(yī)生、教師)、治療強度和持續(xù)時間(劑量)、員工監(jiān)督時間表和干預設置。該方法的局限在于,僅針對患有孤獨癥的幼兒和學齡前兒童,費用昂貴,家長需要全程參與;循證實踐有限,僅對參與的部分孩子有效,而且對于干預強度、課程內容及采用的干預技術等方面,相關研究不足,存在一定爭議。
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