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孤獨(dú)癥治療方法:早期丹佛模式

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孤獨(dú)癥治療方法:早期丹佛模式

早期丹佛模式是一種針對(duì)學(xué)齡前孤獨(dú)癥兒童的綜合性的早期行為干預(yù)方法,由心理學(xué)家羅杰斯(Rogers)和道森(Dawson)開(kāi)發(fā)。

該模式將應(yīng)用行為分析原則與以發(fā)展、關(guān)系為基礎(chǔ)的方法相結(jié)合,旨在滿(mǎn)足12-48個(gè)月的孤獨(dú)癥幼兒的治療需求。其要求是干預(yù)要在熟悉的環(huán)境(家庭或?qū)W校)中進(jìn)行,并根據(jù)每個(gè)孩子的需求和自身優(yōu)勢(shì)設(shè)計(jì)個(gè)性化的學(xué)習(xí)課程(量身定制),由訓(xùn)練有素的專(zhuān)業(yè)人員和家長(zhǎng)在自然玩耍和日常生活中進(jìn)行一對(duì)一的干預(yù)與觀察。這種療法的基礎(chǔ)是在兒童與其實(shí)施者之間建立或已發(fā)展成牢固、穩(wěn)定的關(guān)系。

作為一種孤獨(dú)癥治療方法,早期丹佛模式的優(yōu)勢(shì)在于,可以應(yīng)用于多種環(huán)境,如臨床環(huán)境、機(jī)構(gòu)治療環(huán)境及家庭環(huán)境,具有一定的靈活性,有助于父母和看護(hù)人更容易地實(shí)施。例如,在機(jī)構(gòu)治療環(huán)境中,干預(yù)周期一般是連續(xù)的12周,每周教授90分鐘的干預(yù)課程,12周以后再更新下一個(gè)階段的目標(biāo)設(shè)計(jì)。在這段時(shí)間里,治療師或家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)在一種共享的、自然的活動(dòng)環(huán)境中使用適合兒童年齡的游戲材料來(lái)教兒童,并且在每周的干預(yù)會(huì)議上,會(huì)對(duì)不同的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行討論、改進(jìn)。

在與孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行游戲活動(dòng)的前幾分鐘,專(zhuān)業(yè)人員口頭描述并演示所選擇的策略或干預(yù)方法。在示范游戲階段之后,治療師或家長(zhǎng)被要求在一定的游戲時(shí)間內(nèi)與孩子一起使用或訓(xùn)練,干預(yù)專(zhuān)家會(huì)指導(dǎo)治療師使用這些技術(shù),直到他們能夠熟練、準(zhǔn)確地示范。實(shí)證研究表明,該模型具有嚴(yán)格的項(xiàng)目指導(dǎo)方針,結(jié)構(gòu)化的課程和實(shí)施都顯示出了積極的治療效果,包括兒童的認(rèn)知能力、社交技能、語(yǔ)言能力、日常生活技能、運(yùn)動(dòng)技能以及智商和適應(yīng)行為等。

該干預(yù)方式的局限在于,首先,在成本方面,家長(zhǎng)前期需要購(gòu)買(mǎi)手冊(cè)、課程清單,要獲得早期丹佛模式認(rèn)證,并支付高額的培訓(xùn)費(fèi)和研討會(huì)費(fèi)用;其次,耗時(shí),每周至少要有25個(gè)小時(shí)或更長(zhǎng)的時(shí)間投入;最后,此種治療效果會(huì)隨著孩子年齡的增長(zhǎng)而降低,因此需要進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)治療。

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