孤獨(dú)癥孩子對(duì)家庭的影響包括以下幾方面：

一、對(duì)親子關(guān)系的影響

孤獨(dú)癥兒童的父母雖受到自身壓力水平、溝通質(zhì)量等方面的影響，但能夠與孩子維持良好的親密關(guān)系。此外，患兒的母親和正常兒童的母親在與孩子的情感親密度上沒(méi)有區(qū)別。Hoffman等假設(shè)孤獨(dú)癥的診斷實(shí)際上可能是親子關(guān)系中的一個(gè)保護(hù)性因素，并且研究發(fā)現(xiàn)，父母不太可能對(duì)他們自己的孩子生氣，而是將不良行為的原因歸咎于孤獨(dú)癥癥狀。

研究人員認(rèn)為，不應(yīng)單純地將高水平的親子關(guān)系親密度（或家庭凝聚力）解釋為家庭的積極關(guān)系，并指出它可能代表父母一方或雙方與患兒之間的親密或過(guò)度親密的二元關(guān)系，這可能會(huì)對(duì)兄弟姐妹和／或整個(gè)家庭產(chǎn)生負(fù)面影響。因此，為了理解這些構(gòu)念之間的相互作用，需要更深入地理解父母適應(yīng)性、關(guān)系內(nèi)聚性和二元關(guān)系滿意度。父母謹(jǐn)慎的育兒實(shí)踐強(qiáng)調(diào)清晰、冷靜的心態(tài)，專注于當(dāng)下，可以減少孤獨(dú)癥兒童的攻擊性行為、不聽(tīng)話和自殘行為，同時(shí)也可以提升母親對(duì)育兒技巧和兒童互動(dòng)關(guān)系的滿意度。

二、對(duì)父母婚姻關(guān)系的影響

家中有孤獨(dú)癥孩子會(huì)在不同程度上影響父母的婚姻和整個(gè)家庭系統(tǒng)。很多研究已證實(shí)，父母的壓力、沖突以及患兒?jiǎn)栴}行為的增加會(huì)導(dǎo)致患兒父母的離婚率高于正常兒童的家庭。研究發(fā)現(xiàn)，有孤獨(dú)癥兒童的家庭離婚率幾乎是正常兒童家庭的2倍，并且患兒的父母離婚的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間，這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)從兒童早期持續(xù)到兒童成年早期。

Kelly等注意到了家庭沖突對(duì)孤獨(dú)癥癥狀的預(yù)測(cè)作用，發(fā)現(xiàn)消極的家庭關(guān)系比積極的家庭互動(dòng)對(duì)兒童孤獨(dú)癥癥狀表現(xiàn)的影響更大。與正常兒童的父母相比，患兒的父母對(duì)婚姻的滿意度會(huì)下降，原因是父母之間缺乏一致意見(jiàn)和積極的情感表達(dá)。Hartley等的研究指出，婚姻滿意度會(huì)顯著影響患兒父母的育兒經(jīng)驗(yàn)，尤其是父親更容易受到孩子癥狀嚴(yán)重程度的影響?；橐鰸M意度似乎也會(huì)影響患兒的兄弟姐妹關(guān)系。這表明孤獨(dú)癥的缺陷會(huì)在整個(gè)家庭系統(tǒng)中產(chǎn)生影響。

三、對(duì)兄弟姐妹的影響

患有孤獨(dú)癥的群體在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中盡管可能會(huì)面臨著父母關(guān)注的減少、與兄弟姐妹之間存在溝通障礙、社會(huì)互動(dòng)與互惠有限以及其他尷尬或困難的公共行為，但大多數(shù)典型發(fā)展中的兄弟姐妹與患者之間的關(guān)系是積極的。然而，最初親密的兄弟姐妹關(guān)系似乎會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化，因?yàn)檎和赡芘c早期患有孤獨(dú)癥的兄弟姐妹具有更親密的關(guān)系，并且患兒的父母對(duì)未受影響的孩子之間的兄弟姐妹關(guān)系的評(píng)價(jià)相對(duì)要高一些。此外，父母高估了未受影響的孩子對(duì)患病的兄弟姐妹所造成家庭影響的理解。因此，正常孩子可能會(huì)將家庭困難的責(zé)任歸因于患病的兄弟姐妹。

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