孤獨癥患者的同伴和婚姻關(guān)系存在問題，具體如下：

一、與同伴的關(guān)系存在問題

研究表明，孤獨癥兒童無法參與社交游戲和同齡人的活動，并且無法建立親密的友誼。其原因包括在嬰幼兒時期，他們往往缺乏自動的社會性反應(yīng)，比如，無法對房間另一端父母的聲音進行定位。伴隨個體的發(fā)育，他們可能會避免與同齡人接觸，更喜歡與成年人在一起，或者他們可能會嘗試加入比自身年齡小很多的孩子的游戲中。

即使在與其他孩子的交往中，孤獨癥兒童還是會表現(xiàn)出許多問題，例如，可能會攻擊他人，年幼的患兒缺乏適當?shù)纳缃患寄埽灾劣谒麄冊噲D通過打別人或拿走別人的東西來與其接觸。隨著年齡的增長，同伴關(guān)系的困難會持續(xù)存在，但對于年幼的孩子來說，他們可能會主動地避免與同伴接觸，年長的個體可能會變得更渴望被他人接受、加入到同伴中以及交朋友。由此可知，患兒在建立同伴關(guān)系時，往往無法充分意識到自己的社會困難，也無法掌握進入一個社會交流群體涉及的復雜互動方式。

同伴之間的親密關(guān)系、樂于分享、相互幫助、具有同情和同理心等是建立友誼的基礎(chǔ)。然而，許多孤獨癥兒童很難真正地理解這些抽象、難懂的概念。他們很可能意識到了友誼的存在，以及認為自己應(yīng)該有朋友，卻沒有真正理解其中關(guān)系的復雜性。因此，盡管許多患有孤獨癥的成年人會描述自己有朋友，甚至有可以交談的熟人，但他們之間很少有共同經(jīng)歷或相互理解的體驗。

二、婚姻問題

人們普遍認為孤獨癥患者很難建立親密關(guān)系，多數(shù)關(guān)于性或親密關(guān)系的文章論述的都是關(guān)于不恰當或不可接受的性行為、如何處理這些行為、患者結(jié)婚困難以及伴侶間的問題等，并且這些問題常表現(xiàn)在溝通、分享、理解、表達或回應(yīng)感覺和情緒困難，以及與僵化、刻板和重復的行為模式有關(guān)的障礙等方面。

對于孤獨癥患者的婚姻問題，還應(yīng)考慮到孤獨癥（在大多數(shù)情況下）是一種遺傳障礙，夫妻中一方患有孤獨癥，他們的子女有更高的風險患有孤獨癥。關(guān)于遺傳家庭的研究已經(jīng)證實，近親結(jié)婚的后代很可能會表現(xiàn)出孤獨癥的某些癥狀，包括與語言相關(guān)的問題（從發(fā)音障礙到閱讀和拼寫困難）、社會關(guān)系障礙、僵硬的行為模式或興趣。在臨床研究中，已有許多專業(yè)人士意識到，被確診為孤獨癥兒童的父母中的一方（有時兩者都有）在某種程度上與他們的子女有共同的特征。

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