自閉癥兒童游戲治療的指導原則包括:
1、從孩子進入治療室或游戲室開始的第1次會談起,就要制訂一個正規(guī)的例行程序供他們遵守,嘗試讓每次會談保持一致性。自閉癥兒童對可預測的事情往往會做出更積極的反應。
2、一些自閉癥兒童和青少年可能會有嚴重的感覺處理問題,治療師應評估他們的需要,對治療室進行相應的調(diào)整。這可能包括調(diào)整照明、噪音水平,按兒童的意愿靈活調(diào)整他們的座位,避免某些類似香味蠟燭的氣味。
3、在介紹指導性游戲治療技術時,將技術指令分解為簡單明了的步驟。如果孩子在理解或完成一項干預技術時感到困難,那么,治療師可能要嘗試一次只完成一個步驟,而不急于發(fā)出下一個指令。
4、如有必要,對孩子示范你希望他們做的事情或創(chuàng)建的東西。有時候,孩子需要直觀地表達對他們的要求。自閉癥兒童通常在接受性語言能力上有欠缺,因此,如果只是用口頭說明,許多患兒可能會很難理解干預措施的指令。
5、準備好與孩子一起參加游戲活動。通常,治療師需要積極參與并輔助兒童,與他們一起玩耍,并且創(chuàng)建自己的干預形式。
6、在治療技術實施期間和之后,特別是當自閉癥兒童表現(xiàn)出已經(jīng)習得技能時,應該向孩子進行反饋,對他們的表現(xiàn)和取得的成績給予稱贊,對他們進行鼓勵。
7、在會談和實施干預技術期間,要充當一名觀察員,以便評估該技術是否適合孩子,并且恰到好處地幫助孩子達到預設的治療目標。留心查看孩子是否感到掙扎,并認真評估如何幫助孩子解決他受到的困擾。
8、向自閉癥兒童提出有關該干預技術的問題,詢問孩子他是否喜歡這項技術,或者他是否從該技術中學到東西。嘗試與孩子一起實施該技術,并將該技術應用到孩子的現(xiàn)實生活中。
9、每次會談結(jié)束后,用一點時間來回顧會談的進展情況,評估該技術對孩子來說是否是一項成功的干預措施。
10、趣味重于形式。應該讓孩子感到安全、舒適,并在干預期間享受樂趣。請記住,自閉癥兒童在治療技能缺陷問題的時候,可能也會感到某種程度的焦慮或失調(diào)。
11、有一種技能難以衡量而且往往被低估,那就是治療師喜愛游戲的天性和心態(tài)。因為許多技術被用來解決技能缺陷,而有些技術又絲毫沒有吸引力,所以治療師具備好玩的童真心態(tài)對于讓孩子體驗技術的趣味性和愉悅感至關重要。
12、與自閉癥兒童及其家庭發(fā)展良好的關系可以讓干預技術達到最佳效果。這種例子不勝枚舉。當治療師沒有重視解決關系聯(lián)結(jié)問題時,孩子會拒絕接受挑戰(zhàn)并與治療師發(fā)生沖突。然而,同樣是這些孩子,在遇到將促進關系發(fā)展作為貫穿治療必不可少的部分的治療師時,就能夠與治療師合作,放松地參與對各項技能發(fā)展的干預。
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